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原卫生部副部长黄洁夫:建立分级诊疗全科医生体系

本文摘要:号贩子的傲慢,只是医疗改革中不存在的许多问题的客观表现。黄洁夫说号贩子的现象只不过是医疗改革问题的冰山一角,而不是标。基层医院为什么没有号贩子?县级医院门口不仅有号贩子,也有门可罗雀。深层次的原因还是优质的医疗资源不平衡,平民诊察困难,诊察高的问题没有得到有效的解决。 这是非常简单的行政手段抓住号码商人,不能明显解决问题。黄洁夫回答说,平民想起大医院的诊治是人的常情,因为每个人都想去找最差的医生。

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号贩子的傲慢,只是医疗改革中不存在的许多问题的客观表现。黄洁夫说号贩子的现象只不过是医疗改革问题的冰山一角,而不是标。基层医院为什么没有号贩子?县级医院门口不仅有号贩子,也有门可罗雀。深层次的原因还是优质的医疗资源不平衡,平民诊察困难,诊察高的问题没有得到有效的解决。

这是非常简单的行政手段抓住号码商人,不能明显解决问题。黄洁夫回答说,平民想起大医院的诊治是人的常情,因为每个人都想去找最差的医生。

黄洁夫显然,通过小病进入社区,大病进入医院等对患者的医疗服务自由选择开展许可的政策只是很难实施,小病是什么大病?许多慢性病也是一种大病,有时小病也不会发展成大病。如果患者必须先去小医院诊断和治疗,不能解决问题,延迟病情和临床,反而可能会有更糟糕的后果。不能说基层医院要看小病,大医院要看大病。重要的是建立完善的等级医疗全科医生体系。

黄洁夫指出,允许号贩子只是治标不治本,创造生态良好的医疗服务市场,培养德艺双馨的医疗队伍是很重要的。医生的劳动价值并没有体现在黄洁夫身上。医疗改革中政府是主体,医务人员是主力军。但是,现在很多医生抱怨,医务人员的感情来自越来越紧张的医疗关系,也与不合理的报酬体系有关。

黄洁夫说。然而,事实上,医务人员的劳动价值没有得到很好的反映。目前,一级护理费为每天9元,特级护理费为每天12元。

现在随便找普通护理工人一天要一百二十元,很多地方继续实施的医院服务价格标准还是在1990年代制定的。黄洁夫举个例子,现在切肝手术需要5、6小时左右,手术费只有2000元,非常简单的医疗消耗品费用约为5000元到8000元。没有合理的医生报酬体系,反映不了他们合理的劳动收入,依靠虚高的医疗药品、消耗品、设备赚钱,自然也无法调动他们参加改革的积极性。这也是诊察困难的原因之一。

医生感到无能为力,没有精神,劳动力很强。这也是目前许多优秀人才不愿学医的最重要原因之一。当医疗改革进入深水区时,黄洁夫指出,医疗改革不能只在基层医院行走,而应该在大医院做手术,就像水利不能只管理河流下游,忽视上游一样,否则就不好了。

更重要的是,充分调动医务人员的积极性,建立符合市场规律的医疗服务体系,利用政府这一有形之手,根据社会主义市场经济的医疗规则,利用市场这一无形之手的监督和建设以医生为主体的权利流动的人才市场,鼓励医务人员在医疗市场创新医疗服务模式,为患者获得价格合理高质量的服务。但是,我国2009年公共卫生总费用为1.7兆元,2015年达到4兆元,仅6年就减少了2倍,政府为民生投入了相当大,医疗保障的变革还很显着。

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